Dormência, formigamento, queimação ou sensação de choque podem ocorrer quando há comprometimento de nervos periféricos, raízes nervosas ou outras estruturas do sistema nervoso. Também podem estar associados a diabetes, deficiências vitamínicas, alterações metabólicas, medicamentos e outras condições clínicas. A localização, o tempo de evolução e a presença de dor ou fraqueza ajudam a direcionar a investigação.
Neurologia clínica e eletroneuromiografia
Dra. Ana Flávia Andrade Lemos
Neurologia Clínica | Doenças Neuromusculares | Eletroneuromiografia
Dra. Ana Flávia Andrade Lemos · MÉDICA: CRM-SP 221168 · Neurologista: RQE 124703
Cuidado neurológico atento a cada detalhe da sua história.
Avaliação clínica cuidadosa para compreender sintomas, organizar a investigação e orientar os próximos passos com clareza, respeito e fundamentação científica.
Apresentação profissional
Escuta clínica, raciocínio neurológico e investigação integrada.
A Dra. Ana Flávia Andrade Lemos é médica neurologista, com residência em Neurologia Clínica pela Faculdade de Medicina de Botucatu — UNESP e formação avançada em Doenças Neuromusculares e Eletroneuromiografia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.
Sua prática reúne avaliação neurológica abrangente e experiência específica nas doenças que afetam nervos periféricos, músculos, neurônio motor e junção neuromuscular. A eletroneuromiografia é utilizada como extensão do raciocínio clínico, sempre interpretada em conjunto com a história, o exame neurológico e os demais exames do paciente.
O atendimento busca oferecer explicações compreensíveis e uma investigação proporcional a cada caso, evitando tanto a banalização dos sintomas quanto exames desnecessários.
Orientação ao paciente
Em quais situações uma avaliação neurológica pode ajudar?
Nem todo sintoma neurológico significa uma doença grave, mas manifestações persistentes, recorrentes ou progressivas merecem avaliação.
Sensibilidade e dor
A dor que começa na coluna e se estende para um braço ou uma perna pode ocorrer por irritação ou compressão de raízes nervosas. A avaliação neurológica ajuda a diferenciar esse quadro de problemas articulares, musculares e de outras causas de dor. A eletroneuromiografia pode ser indicada em situações específicas.
Força e músculos
A fraqueza verdadeira não é apenas cansaço. Ela pode estar relacionada a alterações nos músculos, nos nervos periféricos, na comunicação entre nervos e músculos, na medula espinhal ou no cérebro. A distribuição da fraqueza, a velocidade de instalação e a presença de outros sintomas ajudam a definir quais exames podem ser necessários.
Cãibras e fasciculações — pequenos movimentos visíveis sob a pele — são frequentemente benignas. Entretanto, quando persistentes, disseminadas ou acompanhadas de perda de força, redução muscular, alteração de sensibilidade ou dificuldade para caminhar, devem ser avaliadas clinicamente.
Movimento e equilíbrio
Existem diferentes tipos de tremor e nem todos representam doença de Parkinson. O exame neurológico avalia quando o tremor aparece, quais partes do corpo são afetadas e se existem rigidez, lentidão, alteração do equilíbrio ou outros sinais associados.
A palavra tontura pode representar sensação de rotação, instabilidade, cabeça leve ou impressão de desmaio. As causas podem ser vestibulares, neurológicas, cardiovasculares, metabólicas ou relacionadas a medicamentos. A descrição cuidadosa do sintoma e o exame clínico ajudam a direcionar a investigação.
Outros sintomas neurológicos
A consulta ajuda a caracterizar a frequência, a duração, a intensidade e os sintomas associados à dor. Essas informações permitem diferenciar enxaqueca, cefaleia tensional e outras causas, além de definir estratégias individualizadas de tratamento e prevenção.
Nem todo episódio de perda de consciência é uma crise epiléptica. A investigação considera a descrição do evento, os sintomas anteriores e posteriores, os medicamentos em uso e os exames indicados. Quando possível, o relato de quem presenciou o episódio ajuda na avaliação.
Queixas de memória podem estar relacionadas a sono inadequado, alterações do humor, medicamentos, doenças clínicas ou condições neurológicas. A investigação considera a idade, a evolução dos sintomas e o impacto sobre as atividades diárias.
Alterações do sono podem ter causas neurológicas, respiratórias, clínicas, emocionais ou medicamentosas. A avaliação analisa horários, rotina, qualidade do sono, sintomas noturnos e repercussões durante o dia.
Escopo clínico
Condições avaliadas
Selecione uma categoria para conhecer as principais áreas de investigação clínica.
Cefaleias
Avaliação de enxaqueca e outras dores de cabeça recorrentes ou com mudança de padrão.
Crises e alterações da consciência
Investigação de epilepsia, desmaios e episódios de perda ou alteração da consciência.
Movimento e equilíbrio
Avaliação de tremores, doença de Parkinson, lentidão, alterações da marcha, tontura e quedas.
Memória e cognição
Investigação de esquecimentos, alterações cognitivas e síndromes demenciais.
Outras condições neurológicas
Distúrbios do sono, dor neuropática, doenças desmielinizantes, sequelas de AVC e manifestações neurológicas de doenças clínicas.
Exame neurofisiológico
Eletroneuromiografia: avaliação funcional de nervos e músculos.
A eletroneuromiografia é utilizada para avaliar o funcionamento dos nervos periféricos, dos músculos e da comunicação entre nervos e músculos. Pode auxiliar na investigação de dormência, formigamento, fraqueza, dor irradiada, perda muscular, cãibras e outras alterações neuromusculares.
O resultado deve ser interpretado em conjunto com a história e o exame neurológico. Nem todas as doenças neurológicas são identificadas pela eletroneuromiografia.
Quando o exame é solicitado
Na investigação de compressões nervosas, lesões de raízes, neuropatias, doenças musculares e alterações da junção neuromuscular, conforme a avaliação clínica.
Como é realizado
O exame combina o estudo da condução nervosa, com pequenos estímulos elétricos, e a avaliação de músculos selecionados com eletrodo de agulha.
Quanto tempo pode durar
Em geral, entre 30 e 60 minutos, variando conforme a hipótese clínica, a complexidade do caso e a quantidade de segmentos examinados.
Antes do exame
Orientações de preparo
- Evite cremes, óleos ou hidratantes na pele no dia do exame.
- Use roupas confortáveis e que permitam acesso aos membros.
- Leve o pedido médico e exames anteriores relacionados.
- Informe se utiliza anticoagulantes, tem marca-passo ou distúrbio de coagulação.
Formação e trajetória
Capacitação em centros universitários de referência.
Formação avançada em Doenças Neuromusculares e ENMG
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto — USP.
Residência médica em Neurologia Clínica
Faculdade de Medicina de Botucatu — UNESP.
Graduação em Medicina
Centro Universitário das Faculdades Associadas de Ensino.
Atuação acadêmica
Atualização científica como parte do cuidado.
Participa da formação de médicos residentes e de pesquisa acadêmica na área de neuropatias periféricas. A produção científica completa pode ser consultada nos perfis acadêmicos.
Dúvidas frequentes
Informações para uma decisão mais tranquila.
Estas orientações são gerais e não substituem uma avaliação individual.
Em atendimento particular, geralmente não. Para convênios, as regras podem variar. A equipe de atendimento pode confirmar as orientações no momento do agendamento.
Não. A indicação depende da história, do exame neurológico e da hipótese clínica. Algumas condições não são demonstradas pela eletroneuromiografia e podem exigir outra forma de investigação.
Consulta e exame são serviços diferentes. Quando houver solicitação, a equipe informará a disponibilidade, a preparação e os documentos necessários.
Não. A eletroneuromiografia avalia principalmente fibras nervosas de maior calibre e músculos. Um resultado normal não exclui, por exemplo, todas as neuropatias de fibras finas e deve ser interpretado junto à avaliação clínica.
Contato
Agende sua avaliação neurológica.
Para informações sobre horários, atendimento e eletroneuromiografia, entre em contato com a equipe.
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